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Operativo Policial Parroquia El Valle Caracas.

REVOLUCIÓN BOLIVARIANA DE VENEZUELA, UN ACTO DE ILUSIONISMO (V)

Carlos José Vivas Sanchez

Médico. Especialista en Administración de Hospitales

Con la entrada del Siglo XXI, la ORGANIZACIÓN DE NACIONES UNIDAS, presenta una agenda llamada metas del milenio, consiste en el compromiso de los estados miembros, con una serie de acciones a cumplir en 15 años, y que tienen que ver con desarrollo social y económico, salud, derechos humanos etc.

En salud hay unos compromisos que son prácticamente ineludibles, disminuir las tasas de mortalidad materna e infantil, reducir la incidencia de algunas enfermedades que afectan grandes grupos poblacionales y ponen en riesgo la vida, como la infección del VIH-SIDA, la tuberculosis y la malaria, entre otros.

Como ya referimos, a raíz de la convocatoria del RR en 2004, una gran cantidad de personal sanitario cubano, ingresa a Venezuela en una red de establecimientos primarios en la Misión Barrio Adentro, se maneja a través de una fundación aparte del Ministerio De Salud, sus reportes se hacen a presidencia de la república vía gobierno de Cuba, es decir, no está bajo la supervisión y control del ministro del ramo, sus estadísticas arrojan números muy por encima de los que se hacen en la red pública dependientes del Ministerio de Salud y el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, se critica la gestión paralela, y la poca transparencia de la información, además que inicialmente no se ajustan a los programas preventivos que tiene establecidos el Ministerio De Salud, a manera de ejemplo cito, atención y seguimiento de las mujeres embarazadas, atención del niño sano mediante aplicación de vacunas, vigilancia de su crecimiento en peso-talla y desarrollo psicomotor.

Paralelamente, se inicia un programa de formación de personal de  Médicos Integrales Comunitario por fuera de las universidades Autónomas,  los gremios y decanos de las escuelas de medicina denuncian que no hay una formación acorde con los avances de la ciencia médica y que tiene un alto componente de ideologización, lo cierto es que para poder ejercer la Asamblea Nacional, tuvo que modificar la Ley Del Ejercicio De La Medicina para darles cabida, además inicialmente se dijo que su campo de trabajo era en los servicios ambulatorios con énfasis en la prevención, pero las circunstancias han obligado al gobierno a incluirlos en las plantillas de los hospitales, y ciertamente tiene falencias de formación para diagnosticar y tratar; las facultades de medicina han propuesto al gobierno un plan para complementar la formación y certificar a estas personas pero no ha habido respuestas.

¿Cómo ha sido la gestión en salud? La primera característica y ha sido así con otras carteras, es la alta rotación de funcionarios en el cargo de ministro, se han destinado cuantiosas cantidades de recursos sin que se cumplan los planes, el mas significante fue el proyecto de construcción de 17 hospitales, donde solo han sido concluidos dos, y una ex-ministra enfrenta un proceso penal por corrupción.

Otra actitud recurrente ha sido el ocultamiento de información epidemiológica, desde los años 30, las unidades de atención reportan el “Telegrama semanal” (Nótese que conserva el nombre original), que es un reporte sobre un grupo de enfermedades que están bajo vigilancia y sirve para tomar medidas de prevención para evitar o disminuir el impacto de epidemias, un militar ministro de salud, prohibió su publicación debido a que se “estaba usando políticamente”, y desde ese momento se perdió la regularidad semanal, de hecho las últimas publicaciones han sido realizadas hasta con un año de retraso. Con estas medidas no ha sido posible que el país se entere de la magnitud de dos epidemias ocurridas en 2015 y 2016, la invasión por los virus Chikungunya y Zika, trasmisibles por el mismo vector (mosquito) que trasmite otra enfermedad muy frecuente por ser zona tropical, la fiebre dengue.

Si echamos un vistazo a las muertes maternas(mujeres que fallecen por causas relacionadas con el embarazo y parto)  e infantiles (niños que fallecen antes de cumplir un año de edad), en el lapso 2006-2016, observaremos que ha habido  aumento sostenido,  en el caso de las mujeres, en 2006 ocurrieron 363 muertes, con una tendencia ascendente que llevó hasta 756 casos en 2016, y en cuando a las muertes infantiles para 2006 fueron 6.104, y en 2016 un total de 11.466, con la particularidad en ambos casos de una aceleración de esto en el trienio 2014-2016; debo aclarar que lo correcto es usar tasas y no números absolutos, pero como cité anteriormente, la información epidemiológica no se publica, pero basta comparar porcentualmente  el aumento de muertes maternas en 2016 respecto al 2015 que ascendió en 23% y la infantil con una diferencia de 39%, cifras que demuestran que las cosas no andan bien en la atención materno infantil.

La otra enfermedad que ha tenido un repunte inusitado es la malaria, y esto para el país es prácticamente una vergüenza de salud pública, después de haber sido bajo la batuta del Dr. Arnoldo Gabaldón, ejemplo mundial de lucha contra este flagelo. Para el año 2000, Venezuela reportó unos 30.000 casos, y el compromiso era reducir esa incidencia en 50 % para 2015, (15.000 casos), pero ocurrió exactamente lo contrario, a partir de 2008 (35.725 casos) la epidemia se ha hecho incontrolable, llegando a cifras de 89.822, 136.402 y 240.613, para los años 2014,2015 y 2016, y los estimados para 2017 es que probablemente se acerque al medio millón  de casos.

Dr: Arnoldo Gabaldón. Líder de la lucha antimalárica en Venezuela –
Ministro de Sanidad 1958-1963.

Además del problema de salud pública, la malaria es también la expresión de un problema de seguridad del estado, la mayor incidencia de casos (sobre 90%) ocurre en el estado Bolívar, zona selvática limítrofe con Brasil productora de oro y diamantes, donde confluyen mineros ilegales brasileños (garimpeiros), daño ecológico por prácticas depredadoras del ambiente buscando oro y corrupción por parte de fuerzas militares.

Otro problema sin resolver es la marcada inseguridad personal, el índice de homicidios es uno de los más altos del mundo incluso por encima de zonas donde hay conflictos bélicos, similar a salud, no hay publicación de estadísticas oficiales, y se restringe a los medios de comunicación acceder a las fuentes policiales desde 2003.

La organización no gubernamental  Observatorio Venezolano de la violencia (OVV) https://observatoriodeviolencia.org.ve/ , que es una asociación de investigadores de 4 universidades autónomas y 2 universidades privadas, lleva un registro y estimaciones desde hace muchos años y es prácticamente la única fuente confiable de estadísticas sobre este problema.

El núcleo principal de la violencia esta marcada por tres elementos, el sistema judicial lento y que no da garantías al ciudadano de conseguir justicia, la penetración del narcotráfico, donde se denuncia que hay militares de alto rango y altos dirigentes del gobierno involucrados en este negocio, y la “toma” de los centros penitenciarios por los “pranes” (Delincuentes Jefes internos  De Clanes) que planifican desde la cárcel los delitos que cometen las bandas que liderizan.

Para el año 2001, se registraron en el país 7.960 homicidios, y en su informe de 2011 una década después el OVV, expone que ha aumentado a razón de 1000 muertes adicionales cada año, de hecho para ese año, en noviembre de 2011, los casos de homicidios habían llegado a 15.360, superando ampliamente los 13.080 casos que oficialmente se había reportado para todo el año 2010, el estimado que hace la organización es que para ese año  se contabilizarán 17.336 casos de homicidios.

En 2011 la tasa se homicidios se estimó en 60 muertes por cada 100.000 habitantes, muy por encima de lo que aceptan los estándares internacionales (10 homicidios/100.000 hab), y   el problema se agrava a pesar de los múltiples planes de seguridad anunciados por el gobierno (se contabilizan 22 en 18 años).

Muchos componentes se han unido a la violencia, por ejemplo, los cuerpos policiales son víctimas frecuentes de asesinato de sus agentes, eso desmoraliza a los funcionarios y deriva en algo peor, los ajusticiamientos extrajudiciales, igualmente se ha venido militarizando la función policial en sus mandos y hombres operativos, siendo esta una responsabilidad eminentemente civil.

Operativo Policial Parroquia El Valle Caracas.

La circulación de armas ilegales, no hay una cifra exacta, algunos opinan que son cerca de 8 millones, no doy por cierta esa cifra, pero si hay cosas que son evidencias públicas, en las cárceles los reclusos portan armas largas y granadas, como se puede ver en el “homenaje” que se le hizo a un delincuente muerto, https://www.youtube.com/watch?v=8AqmCWeN7Nc  ;  este video circuló por las redes sociales y fue proyectado por la oposición en la Asamblea Nacional, con frecuencia los puestos policiales son atacados por los delincuentes con este armamento, sin dejar de citar la violencia política ejercida por grupos oficialistas.

El plan de desarme, recupera y destruye cifras irrisorias, para atacar la inseguridad en los últimos tiempos autoridades policiales y militares,  han desarrollado operativos llamados Operaciones de Liberación del Pueblo (OLP) en zonas populares de diversas ciudades, con saldos de múltiples personas muertas y denuncias de violación de derechos humanos por todas las ONGs que trabajan en esta área.

Soc. Roberto Briceño León – Directivo de la ONG Observatorio
Venezolano de la Violencia.

Como podrán observar, los resultados en salud y seguridad, que son dos de las funciones esenciales del estado para proteger a la ciudadanía, no se están cumpliendo a cabalidad.

Dejo para la próxima entrega el tema de la economía.

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1 Comentario en REVOLUCIÓN BOLIVARIANA DE VENEZUELA, UN ACTO DE ILUSIONISMO (V)

  1. Muy Ilustrativas, todas y cada una de sus relatos y análisis en cada uno de sus artículos.
    Gran aporte al tema.

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